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孕妇的心理筛查不是“小问题”

怀孕和分娩是妇女改变其生理和心理变化的最重要时机,这也是精神健康问题发生率很高的时期。怀孕和分娩期间的心理问题不仅会对妇女本身和家人产生影响,而且对社会产生重大影响。 在怀孕和分娩期间,抑郁症的扩散会大大增加,怀孕和分娩期间的心理筛查可以改变母亲对围产期抑郁症的理解,减少污名感,并更有可能接受后续的治疗和干预和干预。 在怀孕初期,第二次怀孕,晚期和产后,孕妇不舒服的正常和更常见的生理变化是什么?孕妇可能与孕妇的症状相混淆的正常和更常见的生理变化是什么?它会导致身份还是错误遗嘱?哪些知识可以改善孕妇,以及可以使抑郁症筛查更准确和高效的知识? 许多地方都为孕妇开展了心理健康筛查服务 国家卫生委员会(National Health Commission)将我国家的宣传主题定为“在世界卫生日(4月7日)”为“保护母子的健康以及母亲未来的未来”,该委员会旨在促进加强努力,以确保母子的健康,减少母亲和新生儿的死亡,并为妇女的长期健康和健康提供优先事项。 4月25日,国家卫生委员会发布了“儿科和精神卫生服务”(2025-2027)的“通知”(2025-2027)(2025-2027)”,并分配了为期三年的特殊诉讼,以增强儿科,心理健康和心理服务健康服务,有效地改善服务的访问,并进一步满足人们的卫生服务。 近年来,有些北京,匈奴,江苏,郑安格,四川,广东和其他省份的吉斯一直在为孕妇提供心理健康筛查服务,来自社区注册孕妇的医院,而且广泛。该步骤已成功地发现并与许多因抑郁症沮丧或受伤的孕妇进行了干预。 但是,在某些社交媒体中,有些孕妇对这些测试有疑问,例如:“据了解,它具有心理评估,但是在正常状态下。这些生理症状是正常的,不是吗?但是,如果您填补了事实,您会得到异常结果。”或者:“每个人都会感到厌恶 - 改变,对吗?怀孕的反应会使人们感到焦虑。如果您要求转介给心理学部门,您将更加无知。” 记者发现,目前,在北京进行的孕妇心理评估的频率是4次,这是伯爵Y怀孕阶段(发现是13+6周),怀孕的第二阶段(14+0至27+6周),怀孕的后期(28+0周)和产后(长达42天)。使用PHQ-9量表(患者的健康问卷的9个项目患者)进行三次妊娠评估,并使用EPDS量表(爱丁堡产后抑郁量表)在分娩后进行筛查。 北京孕产妇和儿童健康医院副卫生部副首席医师Yu Ying告诉中国青年日报和中国青年青年网络记者,PHQ-9量表是基于诊断和统计手册中抑郁症状的核心症状的汇编,将精神疾病的疾病和统计手册中的衰弱造成9个量化的弱点,例如,抑郁症的损失,造成了弱点,造成了损失,造成了抑郁症,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,损失,,损失,损失,损失,损失,造成不良的损失,复杂性,注意力障碍,心理和意识形态自杀的运动延迟。完整抑郁症状的发生率是通过9条条目实现的,每个条目对应于示例的规模。确保量表和临床诊断之间的高一致性。爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)于1987年开发,旨在针对孕妇特性的生理,心理和社会作用变化,涵盖了10个主要症状,例如情绪,娱乐性丧失,自我回报,恐惧和失眠,反映了产后抑郁症的独特性。 “他们正常吗?” “你必须去心理学系吗?” 今年3月,张汉怀孕36周时去了产前检查。其中之一是对孕妇的心理评估。他在许多描述中检查了“几天”,例如“难度睡眠”,“食欲不振”和“慢动作”,结果是9点的标记。医生告诉他,这一结果意味着他在心理健康方面是一个高风险的群体,需要参考心理学系。 张汉认为这应该是一个固定的过程。检查他的医生无法决定他是否会去,因此他服从心理学系。 “去那里后,我清楚地表达了这一点。我觉得没有心理问题。有时候我感到不舒服,但通常我是积极和稳定的,所以我不必担心其他干预措施。而且,这种规模的判断标准是否不适合我?”张汉记得。 我正处于怀孕的最后阶段,而且我的身体负担接近极限。当激素水平变化,饮食,睡眠和尚未受到影响时。我填补的选择应该是大多数孕妇的正常状态,对吗?集成计算标记这么高的风险吗? “ 张汉表示她对心理健康,筛查和干预的关注的理解,并认为它们非常重要。 “但是每个人都应该以单一的方式填补这个规模。这个刻度是否准确?您需要更多详细的说明和解释吗?” 张汉后来要求他的朋友参考干预措施。朋友说:“我仍然必须做一堆问卷。医生会说话的建议,并要求他的家人注意他们的感受,好像没有错。”这也会带来张韩的想法:如果您真的感到难过,什么样的意义对于干预是最有用的? 西敏(Xie Min)在2024年7月底之前怀孕了,并在怀孕初期,第二次怀孕和怀孕晚期接受了三项心理试验。他第一次尝试异常,他故意选择了“最健康的选择”,以避免可能的后续参考。 根据西敏(Xie Min)自己的记录,到8月底UST 2024年,当她怀孕5周时,“她继续感到恶心,不呕吐,无法吃饭”。在2025年1月中旬,当她怀孕28周时,她的肚子会紧张而艰难,喘着粗气,无法呼吸,经常想要尿液和耻骨痛,“很难与朋友一起玩耍或独自一人放松身心,不舒服,无法处理它,并在身体上和精神上都变得更加痛苦,并在这些症状上遭受了更多的折磨,并在痛苦中陷入了痛苦。刺激。 但是,当涉及到怀孕期间的心理考验时,西敏说:“即使一个普通人没有怀孕,没有时间失去食欲或睡眠不好的人。怀孕不舒服,不舒服,如何没有情感上的改变,我怎么能睡得很好?那些充满兴奋的孕妇似乎只出现在电影,电视连续剧和广告中。”反对自己心情扫描的人是避免问题和c将“正常” house。如果有问题,它将增加焦虑。携带 Xie Min在网上与其他怀孕的母亲进行了交谈,发现某些网民在心理评估的心理评估中会有一个共同的桌面答案,可以相应地复制这些网络。有些结果是异常的,护士只会通过“避免她们离开”来提醒您“打喷嚏”。 怀孕和分娩期间抑郁机制的观点 根据她的专业知识和日常工作经验,Yu Ying审查了上述两名孕妇的经历,并列出了一些孕妇及其家人应该知道的孕妇怀孕和悲伤的知识。 首先,就生理因素而言,在怀孕期间,孕酮和雌激素水平急剧增加,在分娩后的72小时内,这些激素急剧降低。严重的激素变化就像一场“风暴”,体内爆炸n很容易使孕妇的情绪不稳定,并增加了悲伤的风险。怀孕和分娩期间的各种身体疾病也会影响情绪。例如,早期怀孕反应不舒服,耻骨分离,子宫疾病等。在怀孕和分娩期间,抓住睡眠,它将通过神经机制来增强负面情绪,从而使孕妇恶化。此外,如果怀孕和并发症在怀孕和分娩期间发生并发症,例如流产的威胁,怀孕期间的催眠,糖尿病或胎儿异常位置,胎儿生长的限制以及妊娠试验的异常结果,它也会给孕妇带来心理压力。 其次,就心理因素而言,怀孕和分娩期间女性的模式可能会发生变化,有些给予偏见。例如,灾难性的认知 - 以一种严重的方式思考一些小问题;反事实思维 - 始终考虑“如果是这种情况,现在就不会像这样。”此外,从与母亲一起工作的妇女以及由于怀孕和分娩而改变的纸张,例如举重,将摇晃自己的认识,例如心脏中的“基础”,以促进心理压力并激发抑郁症和焦虑。同时,怀孕和分娩期间妇女的情绪调节能力可能会降低,她们对负面情绪的容忍度也会降低。当您遇到不愉快的事情时,很难像以前一样快速解决情绪,这进一步加剧了您的心理焦虑。 同样,就家庭原因而言,夫妻的性需求在怀孕期间可能会发生变化。分娩后,双方都争夺说话的权利,可能会导致已婚者之间的情感差异或冲突,并影响母亲的健康状况l健康。代际关系还会对母亲施加压力,传统的P经验者和育儿科学的现代概念可能会矛盾,这会使母亲无助和疲倦。此外,有些成年人可能会使用情绪来“绑架”母亲,例如“我那时的一切都很好”,这会使母亲有罪并增加心理负担。 最后,就社会因素而言,分娩可以减少薪水和晋升机会。同时,考虑工作和家庭,对他们施加巨大压力并不容易。尽管政府正在积极促进怀孕和分娩期间的心理诊所的建设,但在公共服务来源仍然存在特定的差距,许多孕妇发现很难及时和专业的心理支持。 Buhere,对怀孕和分娩期间心理问题的理解仍然有污名化。许多人们认为怀孕和分娩期间不良状况是“自命不凡的”。这个概念使孕妇很容易寻求帮助,只能自己悄悄地带来心理压力。 了解不良后果并提高免费捐赠水平 孕妇的心理健康问题不仅会影响她们自己的身体和精神状态,而且还可能对胎儿发育和新生儿健康的发展产生不可抗拒的影响。对于女性,从生理上讲,它会加剧生理不适,并增加流产,早产和先兆子痫的风险。例如,时期焦虑会导致睡眠障碍,食欲不振,这会影响营养摄入和身体的恢复。产后抑郁会影响牛奶的分泌,对母亲的身体恢复不愉快。在心理层面,从母亲的孕妇中换纸可能会引起情绪问题,例如XETIR与悲伤。 孕妇的情绪状态还将通过改变神经递质和激素的变化来影响胎儿发育。对于长期以来一直紧张和关注的孕妇,人体皮质醇水平升高会影响胎儿神经发育,并增加限制胎儿生长和早产的风险。在分娩时,心理状态的状态也对交付过程也有重要影响。过度的恐惧和焦虑会导致长期的劳动,艰难的劳动和增加的剖宫产率,这将对母亲和婴儿产生不利影响。 婴儿出生后,母亲的心理健康状况将直接影响与母亲和婴儿的接触质量。沮丧的母亲可能不会及时且令人难以置信的方式对婴儿的信号做出反应,这会影响婴儿认知的情感安全和发展。例如,哭泣的婴儿可能不舒服随着时间的流逝,导致不安全的依恋关系。怀孕和分娩时母亲的心理问题可以增加婴儿未来和情感问题的问题的风险。 eratis和分娩期间母亲抑郁症的症状与诸如谨慎,多动症,焦虑,暴力行为和人际交往能力等问题有关。 在怀孕和分娩期间进行心理保健非常重要 面对怀孕和分娩期间抑郁症的风险和潜在伤害,她说她知道一些孕妇倾向于将情绪焦虑与由于污名或经济压力引起的生理变化联系起来。但是他还教导了“生理和化学解释”背后,通常是真正的心理问题,这些问题是隐藏和明显的临床风险。 在传统概念的影响下,一些孕妇容易成为心理负面评论的逻辑问题,例如“假装”和“无助”,然后产生强烈的污名感。他们隐藏了情绪问题,因为他们担心被诊断为“无能为力的角色”,并选择用生理解释代替它们,例如“激素波动”和“妊娠缺乏症”,并陷入“自尊”陷阱。例如,关于“孕激素的情绪原因”的“继续哭泣”,并将“对育儿无动于衷”解释为“产后的弱点”和其他情况。 此外,心理和心理治疗需要长期投资,包括注册费,毒品费,心理咨询费用等。也有母亲担心治疗会影响其工作或育儿。如果需要频繁去拜访,毒品会影响其产假。牛奶等导致他们倾向于使用生理原因来解决心理问题。 Yu Ying GA一个例子。母亲担心该药物会影响母乳喂养,并将“连续失眠和自我伤害”与“产后身体缺乏症”相关,并立即转移到精神病干预措施中,直到她有自杀的风险。 Yu Ying强调,因子宫肿大引起的早期妊娠反应和压缩疾病可能会导致孕妇的不适症状,但很难由孕妇或医务人员识别。根据国内外准则以及Greedya的采用,建议参考精神科部门或精神科部门进行进一步的认同和干预。 悲伤异常筛查后,需要哪些类型的干预措施受到孕妇的影响? 在针对孕妇和母亲的异常筛查结果后,应根据其严重程度采用分级干预。 Yu Ying介绍了一般来说,那些温和的人建议对中等异常进行评估和支持,以进行心理学系,干预方法包括心理治疗,健康教育,社会支持和生活调整。对于患有严重异常的人,应将药物治疗和多学科合作视为全面,并且由精神科部门建议进行系统的非吞噬和治疗。 对于某些孕妇要求进行筛查的结果,尤其是“与他们生病不同”或“犹豫接受心理干预”的感觉,他们经常反映出孕妇本身和家人仍然对怀孕和分娩期间的心理问题有充分的了解。 “许多抑郁并不完全是由于事情本身,例如身体不舒服,家庭关系冲突或育儿压力,而是来自思维和情感模式的变化对孕妇的监管。“ Yu ying说:“对于有意识地处于良好状态并且暂时不愿接受参考的孕妇,我们尊重她们的个人偏好。但是,仍然建议注意情绪变化。如果有持续的问题,我们应该及时寻求专业帮助。 “ “在怀孕和分娩期间接受心理保健非常重要。” Yu Ying说,2016年,22个国家部门发出了“加强心理健康服务的指南意见”,这表明心理健康是影响经济和社会发展的公共卫生和社会问题的主要问题。 2020年,一般国家卫生办公室发布了“探索预防抑郁症和治疗特殊服务的工作计划”,这需要为孕妇和母亲等主要团体的干预工作增加,包括在常规p中筛查爆发和产后抑郁症恢复和产后访问。鼓励医疗机构,诸如精神病医院,普通精神病学和妇产科以及law's -law's Health Hospitals的母亲,以门诊或远处咨询诊所的形式为孕妇和产后妇女提供专业支持。 The Beijing Municipal Health Commission issued the "notice on carrying out mental health care work during pregnancy and death period" in 2018, and in 2022, it issued the "notice on carrying out peaceful actions during pregnancy and death period", requiring strengthening mental heart care Postpartum periods and regular mental health screening for pregnant women is to achieve the early identification of the psychological state of pregnant women, timely intervention, treatment or referral, and achieve the goal of "early Seamas,早期分析和早期干预”。 (为了保护患者的隐私,张汉和Xie Min是化名的)
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